早上七點

又是分秒必爭的胃造口危機!差點又要去急診室,幸好阿姨說老師有用☆棉花棒☆

下午一點半 
原來有續集,是管子水球破了...黃爸爸正在路上,謝謝品琪跟老師把管子塞回去!內視鏡室小姐只交代一件事,要塞回去!

下午三點半 
第3集是換了鈕扣型,發現薬灌不進去,孔太小了!拔出來重換水球型⋯可憐的澄寗肚皮,今天累壞了! 

附錄.一陣混亂之時,璇媽睡醒不知發生何事,那麼吵也睡的著!蘇西老師來時混亂差不多結束了⋯最後是秋鶯老師沒車位坐,默默回學校,還被大家笑. XD

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本來就想分享胃造口這事了,從妹還未滿一歲時考慮要在肚子打個洞時就很有心得....

一直到這二年有了健保給付,胃造口容易脫掉後更有心得...

自健保給付後,便半年就更換一次胃造口,用的是CLINY

與之前胃的那端是香茹頭不大一樣,它是水球型,管子也較短,一開始使用當然不方便,久了也就習慣~

因水球型的在替換時非常方便,不需要麻醉,光這點就贏了!

但它麻煩的是水球容易破、漏水,使用半年差不多也報銷了!

好像它有計時器一樣...多一~二週都不行哦~ (←這是2012年的分享,在家自行換胃造口請點:【PEG胃造口】在家換富強牌PEG(照片有肚皮/胃造口/不敢看勿入)

本預計下週更換新管子,也考量能否換BARD巴德鈕扣型

沒想到...

一早灌奶就出事,我們安娜阿姨以為是尿布太大包才弄濕...

原來是管子掉了!所有的奶都流在外面!!!!!

天啊!

不管水球是否破損,一定要把管子塞回去,因為洞...就像耳洞一樣會自動癒合

所以才會分秒必爭啊~~~~~據資料表示是24hr就全部合起來!

只要合起來就是重動小手術的意思(經皮內視鏡胃造口術)...勢必要麻醉孩子了 ><

前言太長了~~~~最後仍是用CLINY水球式的18FR,以前16FR,黃妹長大了~

為什麼不能用BARD鈕扣型?

因為內管徑非常的小,依澄寗能用的尺寸,內管通過的大小似細的鼻胃管,妹的藥太多...灌不進去,

先介紹健保給付的CLINY水球式PEG→PEG也是常用的稱呼  

依此圖黃色頭是灌水進水球的地方;綠色塞就是灌食處,因綠色塞子很硬,我都用拿掉只留原本的矽膠塞子(旁邊的白蓋子)

水球是5cc的容量即可,是留在肚裡讓管子不跑出來,用一段時間水球會變小或是破損,所以1~2週便自行檢查

1.反抽水球的水,看有多少水量,來判斷水球是否為破損

2.若無問題,再捕足5cc的水即可→用純水或蒸餾水(2013.6.13補充:千萬不要用生理食塩水,結晶會造成管線堵塞!

khS.n6pGhxS_qTAgvP_wcQ  

出處:吞嚥困難 吸入性肺炎 內視鏡胃造廔管 管灌人 Tube Feeding

http://tw.myblog.yahoo.com/cidu999/article?mid=567&prev=573&next=566

另有人覺管子太短,可用導尿管加長,便於自行管灌,請參考:

http://tw.myblog.yahoo.com/cidu999/article?mid=584&prev=596&next=584

有個好心人送找們一條澄寗適用的18FR,日後有緊急狀況我們在家也可換!

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影片是國外爸爸在家為小女兒更換水球鈕扣型的PEG,大家都會覺很痛!看了影片就知道了 ^^

文字說明:http://tw.myblog.yahoo.com/cidu999/article?mid=566

我猜是mickey,附上圖解:http://www.mic-key.com/home.aspx

mickey  

再跟大家分享,當初替澄寗決定做胃造口,所做的功課:

1.胃造口適應症、合併症及執行程序(影片) 

2.胃造口衛教 

剛做好的胃造口護理(澄媽心得)

平常護理(澄媽心得)

這是我們的心得,每個身體狀況不同,會有不一樣的方法,有狀況還是勤回診才安心,大家加油!

延伸閱讀:

【吞嚥治療】我們想跟胃造口說掰掰~ 

【吞嚥訓練】5歲的口腔期  

 

 

 

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