以前都會被問:澄寗腳上穿的是什麼?
是她的鞋子,通常我會簡單的回答"鞋子"
事實上它有個專業名詞:踝足部支架 Ankle-Foot Orthosis, AFO
就長這樣,沒有關節的AFO,這是澄寗的第二雙AFO,2011/6月拿到的~
配上這個襪子很好笑,他們眼神很無辜~(Molly阿姨送的)
穿AFO一定要穿襪子,因PP塑料不透氣,襪子能保持腳的乾爽,襪子一定要拉順才能穿好AFO哦~
AFO若有異味,只能用肥皂水擦拭、陰涼處風乾;千萬不能泡在水裡、更是嚴禁使用溫熱水/吹風機吹乾...變形就慘了!
2011/11月拍攝,當時的小胖腿粉可愛啊~
AFO穿載好後會再著個外鞋~老師們建議後鞋跟較硬的材質,較優!
澄寗第二雙AFO是京華城附近的新生劉先生做的~也就是文章的第一張圖片。
白白的是石膏,塑形抓角度很重要!
取來就是澄寗的石膏模,媽咪覺得很新奇,趕緊拍照
第一雙AFO跟第二雙有什麼不一樣?
第一雙是請醫院職能治療師,低溫下製作而成的,當時角度似乎不夠好,居家治療師也協助再調整...我們是鍋子燒水低溫再調整角度...太難了!還是趕緊去做高溫製程的AFO吧!
第三雙AFO,就在發展中心上課了,物理治療老師及到中心服務的汪先生協助下...完成~
一樣在AFO外著運動鞋,已經換成NB的鞋子了~我們的鞋不會壞哦~哈哈))
穿了快一年,都跟新的一樣...因為沒在走,純粹穿著跟站而已~超乾淨
為什麼我們要穿AFO呢?
大約澄寗1歲9個月時,因為我們剛載呼吸器回家2個月,正是媽咪還很緊張的時候,在居家治療師提醒下(因為澄寗的腳很緊)建議穿著AFO。
台大復健部謝醫師的門診總是滿滿滿~幸好當時有記下謝醫師的email,以mail聯繫,謝醫師也很快回我信件...在回診時,也明白家屬心情,協助我們先在醫院做AFO。
記得那天我還哭了咧~
因為謝醫師看看妹妹說:他的腳筋緊是因為他長大了,不是你照顧的不好,你照顧的很好!
能不哭嗎?(我得承認當年的我還滿愛哭的~)
說到謝醫師也是公認的好~她好像我的明燈哦~常指引我們的下一步!總是她提醒我澄寗能做什麼或該注意什麼...二年多前就是謝醫師覺得澄寗的狀況穩定,可以去上日托班,讓澄寗學習規律作息及復健。
AFO的分類?
最常用的支架是踝足部支架(ankle-foot orthosis, AFO)。有的提供擬踝關節的活動,稱為有關節型AFO ( hinged AFO, articulated AFO);有的不提供關節活動,稱為固定型AFO (fixed AFO, solid-ankle AFO) ;有的較短只包裹到踝關節,稱為踝上型AFO (SMAFO, supramalleolar AFO);有的提供膝伸直輔助,稱為地面作用力型AFO (floor-reaction AFO)。
澄寗穿的是固定型的AFO,能力還沒到練走路,也不需要用到有關節的。
AFO的功能是什麼?
它們的功能是提供踝足部良好的擺位,以預防變形或輔助步行,有的可以降低小腿肌肉的痙攣張力。至於穿戴的時機就看目的而定。
資料來源:謝正宜_腦性麻痺復健 http://health.ntuh.gov.tw/health/new/5868.htm
澄寗一開始是預防變形...現在也是啦~在使用站立架時,能力還不夠還是得靠AFO支持!
AFO怎麼穿呢?
這是中和發展中心馨梅老師寫給老師們看的~所以沒有那麼多步驟,因大多老師們都是有經驗的...
注意事項很重要,老師們會不時觀察孩子穿著情況,因為孩子們會一直長大...每個人的狀況又不同。
註:社會局補助是一年二支(一雙)有些孩子成長速度較快就得替換/調整,不能強迫再穿下去!
澄寗還OK,因我們的腳長的慢...似乎很適合一年換一雙的進度...但還是會有壓紅的狀況出現!
前三個月就發生腳跟壓紅(有紅印),因他的力氣也變大墊腳尖的狀況變嚴重!固定不住...
請汪先生到中心調整(在腳跟上方AFO內側貼墊片)情況都改善了~
註:如果紅印/壓痕能在15分鐘內消失,是不用擔心。有時為了固定貼合AFO,難免會拉緊固定帶,多少會有壓痕,所以才要不時的替孩子檢查雙腳,AFO是幫助我們而不是傷害我們哦~
下個月澄寗又要換AFO,這一年她長的好快~~~大抽高,小腿也變很長~千萬不要像你爸長到一八三啊!
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